Какой антибиотик эффективен при ангине. Лечение ангины: антибиотики, полоскание горла, спреи. Фото

Ангина — это инфекционное заболевание, вызванное чаще всего двумя микроорганизмами – стафилококками и стрептококками. То есть эта болезнь заразна. Серьезность заболевания зависит от тяжести поражения миндалин.

Начало ангины всегда острое, сопровождается повышением температуры до высоких цифр, симптомами общей интоксикации, увеличением в размерах миндалин, болями при глотании, появлением гнойничковых налетов в зеве, болезненностью и отеком переднешейных лимфатических узлов.

Самой распространенной причиной воспаления и отека глотки является вирусные инфекции- но к ангине полсе перенесенного ОРВИ приводит сопрофитная кокковая флора, дающая гнойные налеты. К вирусным ангинам также относят герпетическую, энтеровирусную, аденовирусную (см. ).

Бактериальная ангина

По статистике бактериальная ангина вызвана следующими бактериями: 10 процентов – стрептококк совместно со стафилококком, 10 процентов – только стафилококк, 80 процентов – гемолитический стрептококк. Реже поражают горло такие инфекции как ) и хламидиоз. Поэтому прежде, чем назначать антибиотики при ангине у взрослых, врач должен определить, чем вызвано воспаление. , особенно у маленьких, ослабленных и часто болеющих, носит гнойный характер, что проявляется в виде , . При положительном стрептококковом тесте и если у больного следующие симптомы, то врач должен сразу же назначить антибиотики:

  • Отсутствие насморка и кашля
  • Высокая температура (свыше 38С)
  • Болезненные и увеличенные шейные лимфоузлы
  • Отсутствие сыпи на теле (исключение скарлатина)
  • Видимый налет на гландах, миндалины очень красные и увеличенные

Грибковая ангина

Такая ангина вызывается дрожжеподобными грибками, когда на фоне длительного лечения антибиотиками и прочих провоцирующих факторах происходит снижение местного иммунитета в ротовой полости. Отличие ее в том, что симптомы интоксикации слабые, температура тела не высокая. Рыхлые налеты, напоминающие творог, образуются на слизистой глотки, они легко снимаются, при этом обнажается воспаленная, гладкая «лакированная слизистая». При грибковой ангине врач назначает .

Специфические ангины

При некоторых инфекционных и вирусных заболеваниях, часто наблюдается вторичные ангины, когда на фоне поражения органов и систем в горле наблюдаются ангинозные изменения. Ангинами сопровождаются следующие заболевания:

  • Ангина при скарлатине
  • Ангина при сифилисе
  • Ангина при туляремии
  • Ангина при лейкозе
  • Ангина при агранулоцитозе
  • Ангина при
  • Ангина при
Какие антибиотики пить при ангине?

Всем известно, что антибиотики наносят вред организму, особенно бесконтрольное их использование. Самостоятельное применение любых лекарственных средств недопустимо, тем более антибактериальных препаратов. Согласно данным некоторых исследований более 50 процентов больных прекращают принимать антибиотики против ангины как только произошло облегчение симптомов заболевания, и только 20 процентов строго выполняют рекомендации врача до полного выздоровления.

В то же время в случаях, когда воспаление в полости рта протекает тяжело, без них не обойтись и какие антибиотики принимать при ангине, каким курсом — должен определить только врач, исходя из тяжести заболевания, в дозировке и сроках лечения, рассчитанных по весу и возрасту больного ребенка или взрослого. Выбор антибиотика при ангине у взрослых зависит от бактерии, вызывающей ангину, от наличия аллергии у пациента на те или иные препараты. Длительность приема антибиотика обычно от 5 до 10 дней (пенициллины 10 дней, макролиды 5 дней).

Какой антибиотик лучше при ангине? При отсутствии аллергии на антибиотики пенициллинового ряда лучше всего применять их, они приносят наименьший вред организму, и эффективны при стрептококковой инфекции, поэтому лучший антибиотик при ангине:

  • Антибиотики первого ряда — Пенициллин, Амоксициллин, Флемоксин солютаб, Амосин, Экобол, Хиконцил. При резитентности бактерий к амоксициллину эффективнее всего принимать амоксициллин с клавулановой кислотой — Амоксиклав, Аугументин, Флемоклав, Медоклав, Экоклав (380-400 руб).
  • Антибиотики второго ряда Азитромицин — Сумамед (в двойной дозировке в течение 5 дней), Азитрокс, Азицид, Зи-фактор, Зитролид (средняя цена 200-550 руб.).

Когда возбудитель ангины уже устойчив к тому или иному препарату, то в течение 72 часов не наблюдается заметного улучшения (температура не спадает, налеты сохраняются, общее состояние не улучшается), в этом случае антибиотик нужно заменить на другой. И в случае, когда есть аллергические реакции, можно использовать другие антибиотики широкого спектра действия.

При отсутствии антибактериального лечения это заболевание грозно своими осложнениями, такими как отит, синусит, гломерулонефрит, ревматическая лихорадка, энцефалит, панкардит, перикардит, острый пиелонефрит, и пр. Антибиотики при ангинах у взрослых достаточно быстро облегчают течение этой неприятной болезни. При очень высокой температуре также необходимо использовать , чтобы облегчить боль при глотании, головную боль, уменьшить слабость от интоксикации:

  • Эффералган Упса
  • Панадол

Однако известный факт, что если температура при ангине меньше 38,5 градусов, то лучшее ее не сбивать, так как во время повышения температуры в организме активно вырабатываются антитела к бактериям и вирусам, вызвавшим заболевание. Поэтому, если температуру можно терпеть, то сбивать ее не желательно. При назначении антибиотика, к которому чувствительны бактерии, вызывавшие воспаление, температура падает и улучшение наступает на 2-3 день.

Необходимо понимать, от чего это зависит. Так, каждый антибиотик обладает определенным спектром действия. Спектр действия антибиотика – это перечень микробов, на которые он действует губительно. Соответственно, самый лучший антибиотик при ангине – это тот, который губительно действует на возбудителя заболевания.

В большинстве случаев ангины вызываются гемолитическими стрептококками группы А, золотящим или зеленящим стафилококком . Именно поэтому самыми лучшими антибиотиками при ангине являются те препараты, которые действуют губительно на стрептококка и стафилококка. В настоящее время к наиболее эффективным антибиотикам при ангине относят следующие лекарственные препараты:

1. Аугментин;

2. Амоксициллин;

4. Эритромицин;

5. Кларитромицин;

7. Мидекамицин;

8. Джозамицин;

9. Спирамицин;

10. Цефтриаксон;

12. Цефуроксим;

13. Цефамандол;

17. Спарфлоксацин.

Антибиотиками первой линии являются пенициллины (Аугментин , Амоксициллин и т.д.), поскольку эффективны в отношении стафилококков и стрептококков. Однако зачастую пенициллины вызывают аллергическую реакцию, поэтому их могут принимать не все люди, страдающие ангиной. При невозможности принимать пенициллины или при их неэффективности прибегают к назначению антибиотиков из группы макролидов (Азитромицин , Эритромицин , Кларитромицин и т.д.). В настоящее время большинство врачей считают самыми эффективными антибиотиками при ангине именно макролиды, особенно Азитромицин и Джозамицин.

Помимо этого, для лечения тяжелой гнойной ангины эффективны антибиотики из группы цефалоспоринов (Цефтриаксон , Цефобол и т.д.) и фторхинолонов (Ципролет, Ломефлоксацин, Офлоксацин и т.д.). Однако эти антибиотики применяют только при неэффективности макролидов и пенициллинов. Нельзя начинать лечение ангины сразу с цефалоспоринов или фторхинолонов. Если сразу применять такие сильные антибиотики, то к ним разовьется привыкание, и тогда нечем будет лечить тяжелую ангину.

Однако перечисленные антибиотики являются лучшими только в том случае, если ангина вызвана стафилококками и стрептококком. Когда ангина вызвана другими микробами, данные антибиотики могут быть неэффективными. В такой ситуации для определения лучшего антибиотика при ангине необходимо выявить возбудителя. Для этого проводят бактериологический посев, в ходе которого выявляют микроб-возбудитель и определяют его чувствительность к антибиотикам. Тот антибиотик, к которому у микроба-возбудителя выявлена максимальная чувствительность, и будет самым лучшим при ангине в данном конкретном случае.

Или острый тонзиллит, является инфекционным заболеванием, которым легко заразиться при контакте с больным человеком. Заболеть ангиной можно в любом возрасте, однако у детей она может протекать тяжелее и приводить к серьезным осложнениям. При ангине поражаются в первую очередь миндалины. Возбудителями чаще всего являются бактерии, поэтому лечение редко обходится без антибиотиков.

Лечение ангины — в каких случаях назначается антибиотик?

Лечение , которая протекает без осложнений, проводят дома, в амбулаторных условиях. Госпитализации требуют только очень тяжелые случаи. Лечение ангины, как правило, комплексное, оно включает в себя целый ряд мер. Врач пропишет препараты и дозировку, назначит курс лечения. Помимо соблюдения рекомендаций врача пациент сам может поспособствовать своему скорейшему выздоровлению.

При ангине пациент должен соблюдать постельный режим, правильно питаться, избегая жирной пищи, перегружающей желудок, постоянно полоскать и промывать горло, не переохлаждаться.

Перед началом лечения врач (лор или терапевт) определит причину возникновения заболевания. Если ангина вызвана вирусом, то назначаются противовирусные препараты (Ингавирин, Кагоцен, Эргоферон, Римантадин). В этом случае лечение антибиотиками не требуется. При вирусной инфекции антибактериальные препараты не только неэффективны, но и опасны, так как прием антибиотиков без причины вырабатывает иммунитет к ним.

В результате неправильного лечения при присоединении бактериальной инфекции антибиотики уже перестают действовать на возбудителя болезни, из-за чего могут появиться серьезные осложнения (заболевания сердца, абсцессы, лимфоаденит).

Назначать антибиотики и подбирать препарат должен только лечащий врач после проведенного обследования.

Прием антибиотиков при ангине требует соблюдения определенных правил:

  • Антибиотики могут назначаться только в том случае, если инфекция бактериальная. При бактериальной инфекции повышается температура, образуется гнойный налет или гнойнички на миндалинах, но обычно нет и .
  • Курс длится 5-7 дней. Необходимо пропить курс до конца, даже если появились улучшение. Прерывание курса может привести к рецидиву заболевания и выработке иммунитета у бактерий.
  • Принимать антибиотики нужно в одно и то же время, регулярно, чтобы поддерживать уровень концентрации препарата в крови.
  • Отменять препарат, заменять его другим и уменьшать, увеличивать дозировку может только лечащий врач.

Помимо антибиотиков врач может назначить жаропонижающие препараты, местные спреи и средства народной медицины.

Ангина: причины и признаки


Может быть осложнением обычной простуды или же возникать, как самостоятельное заболевание. Возбудителями болезни могут быть грибки, вирусы, бактерии. Если возбудителем заболевания являются вирусы, то симптомы ангины напоминают простуду, не повышается температура, отсутствует гнойный налет, но миндалины отекают и краснеют. Такой тип ангины называют катаральным.

Причиной ангины могут стать и кокковые бактерии (обычно , и пневмококки). Они нередко вызывают гнойные процессы в области верхнего неба, миндалин. Такие виды ангины называются лакунарными, или просто гнойными.

Лучший антибиотик при ангине определяет врач. Сначала желательно взять слизь из горла на анализ, определить достоверно возбудителя заболевания, его чувствительность к препаратам, а затем уже определять самый действенный из них.

Симптомы ангины могут разниться в зависимости от ее разновидности, но есть и общие признаки, которые наблюдаются при любой ангине:

  • . При ангине поражаются небные миндалины, они отекают, краснеют и воспаляются. Горло становится очень болезненным. Больному больно глотать, говорить. Боль в горле может возникать в самом начале заболевания до возникновения других признаков и продолжаться длительное время.
  • Повышение температуры тела. Ангина нередко начинается с жара, температура тела может достигать 39 градусов. При бактериальной ангине, как правило, присутствует только жар, боль в горле и гнойный налет, а другие признаки инфекции отсутствуют.
  • Общая слабость и головная боль. Из-за повышенной температуры нередко появляется ломота в теле, головная боль, резкая слабость, сонливость, отсутствие аппетита. Маленькие дети могут совсем отказываться от еды.
  • Увеличение . При ангине увеличивают подчелюстные лимфатические узлы, они становятся болезненными при пальпации.
  • При осмотре горла можно увидеть гнойный налет в виде пленки или же отдельных язвочек (фолликул). Миндалины значительно увеличиваются в размере, становятся бордово-красными.

Эффективные антибиотики при ангине


При гнойных поражениях миндалин и длительной высокой температуре врач обязательно назначает антибактериальный препарат. Вылечить гнойную ангину только народными средствами очень трудно, инфекция может попасть в кровь и привести к другим заболеваниям внутренних органов.

Антибиотик и дозировка подбирается в зависимости от тяжести состояния больного. Самыми эффективными при ангине считают антибактериальные препараты пенициллиновой группы. Наиболее эффективным является лечение, начатое в первые дни болезни. В этот период назначаются антибиотики широкого спектра действия.

Врач должен подобрать не только самый эффективный, но и самый безопасный препарат с минимумом побочных эффектов.

  • Амоксициллин. Самый распространенный антибиотик, назначаемый при . Его эффективность давно доказана. Это полусинтетический антибиотик из группы пенициллинов, который активно борется со стрептококковым и стафилококковыми бактериями. Препарат выпускается в виде таблеток и порошка для приготовления суспензии. Амоксициллин принимают по 3 раза в день в течение 5-7 дней. Препарат может вызвать побочные эффекты типа тошноты и рвоты, диареи, его не рекомендуется принимать людям с заболеваниями ЖКТ.
  • . В состав препарата входит амоксициллин и клавулановая кислота, усиливающая действие антибиотика. Таблетки выпускаются в различной дозировке, принимаются по 2-3 раза в день, также препарат выпускается в виде суспензии и раствора для внутривенного введения.

    Ангина у маленьких детей может протекать особенно тяжело, приводить к аденоидам и удалению миндалин хирургическим путем.

    Антибиотик должен подбирать педиатр или лор-врач. Детям до 3 лет назначается препарат в виде . Нередко курс антибиотиков вызывает у маленького ребенка дисбактериоз, поэтому врачи не рекомендуют прерывать грудное вскармливание на период лечения и одновременно назначает пробиотик (например, Бифидумбактерин, Аципол).

    • Амоксициллин. Этот препарат назначается ребенку только при отсутствии аллергической реакции на пенициллин. Детям до 3 лет дают суспензию, детям более старшего возраста можно давать таблетки. Дозировка определяется в зависимости от веса ребенка. Принимать нужно по 3 раза в день в течение 5-10 дней. Длительность курса определяется врачом. Нельзя прерывать курс самостоятельно при появлении первых улучшений.
    • Супракс. Препарат из группы цефалоспоринов. Выпускается в виде порошка или капсул для приготовления суспензии, а также таблеток. Супракс назначают в том случае, если бактерии оказались устойчивыми к пенициллинам. Дозировка зависит от возраста и веса больного. Удобство заключается в том, что достаточно 1 приема в сутки. Курс длится 5-7 дней.
    • . Препарат представляет собой смесь амоксициллина и клавулановой кислоты, усиливающей его действие. Клавулановая кислота снижает сопротивляемость бактерий антибиотику. Детям рекомендуется препарат в виде суспензии. Порошок разбавляют водой и тщательно взбалтывают. Препарат дают ребенку каждые 12 часов. Детям до 2 лет он, как правило, не назначается.
    • . Это антибиотик из группы макролидов. Он обладает щадящим действием на организм и практически не вызывает побочных эффектов. Препарат выпускается в виде суспензии для детей. Принимается перед едой в дозировке 50 мг на кг массы тела. Препарат не рекомендуется принимать людям с серьезными заболеваниями печени.

    Ангина при беременности и антибиотики


    Во время беременности иммунитет сильно ослабевает, поэтому женщина становится особенно уязвима перед воздействием вирусов и бактерий. Ангина не относится к распространенным заболеваниям во время беременности, но она может встречаться, особенно, если в семье есть часто болеющие старшие дети.

    Лечить ангину народными средствами во время беременности может быть опасно. Любая инфекция, тем более бактериальная, несет потенциальную угрозу для плода. Она может привести к внутриутробному инфицированию плода, внутриутробной гибели или преждевременным родам. Самым эффективным лечением ангины остается антибактериальная терапия, однако в 1 триместре беременности любые препараты могут нанести вред плоду.

    Подбирать препарат и определять лечение должен только врач. Говорить о наличии безопасных для плода антибиотиков трудно. Существуют препараты, при исследовании которых не было выявлено негативного воздействия на плод, однако и они рекомендованы в основном во 2 и 3 триместрах.

    В первом триместре беременности желательно избегать приема любых препаратов, тем более антибиотиков, однако при сильной ангине лечения не избежать, поскольку отсутствие лечения еще опаснее.

    К относительно безопасным при беременности антибактериальным препаратам относят Амоксициллин, . Также при беременности возможен прием некоторых цефалоспоринов (Цефазолин, Цефтриаксон).

    Во время приема антибиотиков беременную женщину должен наблюдать врач. При ухудшении самочувствия препарат заменяется другим. Антибиотик может замедлить рост ребенка, отразиться на развитии зубов и костей. После лечения женщина обязательно сдает кровь на анализ, проводится УЗИ для проверки состояния плода.

Многие не хотят пить антибактериальные препараты, так как считают, что от них гораздо больше вреда, чем пользы. В случае с ангиной такой подход абсолютно не верен.

Ангина – это бактериальное или вирусное заболевание, которое возникает вследствие воспаления миндалин. Антибиотики при ангине у взрослых назначаются практически всегда вне зависимости от формы и тяжести заболевания.

Поскольку это заболевание вызывает осложнения в виде нарушения работы почек, ревматизма и отита, очень важно вовремя обратиться к специалисту для назначения курса лечения.

Какие антибиотики принимать при ангине взрослому, чтобы лечение было безопасным и эффективным? В этом материале мы постараемся выбрать лучший антибиотик, который быстро справится с ангиной.

Как правильно принимать?

Прием антибиотиков должен проводиться по определенным правилам, иначе при бесконтрольном приеме чувствительность бактерий к препарату будет снижаться, и в дальнейшем, когда это будет уже действительно необходимо, антибиотик уже не поможет.

Принимать антибиотик необходимо до еды (за 1 час), либо через 2 часа после приема пищи, чтобы ничего не препятствовало его всасыванию. Антимикробное средство необходимо запивать водой.

Каждый препарат имеет свою инструкцию, которая указывает, сколько раз в день и какое количество лекарства можно принимать. Помимо этого, ваш лечащий врач более подробно распишет схему приема.

Гнойная ангина

Для гнойной ангины характерны покраснение и отек гланд, отек шеи, увеличение лимфоузлов. Само название болезни определяет наличие гнойных пробок на миндалинах.

Для лечения гнойной ангины врач всегда назначает антибиотик, а какой именно, зависит от индивидуальных особенностей и возбудителя болезни.

Когда нужны антибиотики

Существуют определенные критерии назначения антибактериальной терапии:

  1. Есть видимый гнойный налет на миндалинах.
  2. При совокупности вышеперечисленных симптомов у больного отсутствуют кашель и насморк.
  3. Наблюдается существенное длительное повышение температуры (выше 38°С).
  4. Имеются болевые ощущения в подчелюстной области шеи, пальпируются увеличенные лимфатические узлы.

При наличии всех этих симптомов врач обязательно будет назначать взрослому антибиотик, даже не дождавшись результатов анализов и обследований, нацеленных на определение возбудителей болезни. Здесь важно не перепутать простуду и ангину, потому что при вирусной инфекции антибиотики неэффективны.

Помните, если бесконтрольно лечиться антибактериальными средствами, можно не только заработать аллергию и дисбактериоз, но и воспитать поколение микробов, которые останутся жить в миндалинах, но будут нечувствительны к данному виду антибиотика. Предоставьте выбор специалисту.

Какие бывают?

Антибиотики для взрослых выпускают как в таблетках, так и в уколах. Эффективны для , следующие группы препаратов:

  1. Пенициллины (например, Амоксициллин, Ампициллин, Амоксиклав, Аугментин, Оксациллин, Ампиокс, Флемоксин и др.);
  2. Макролиды (например, Азитромицин, Сумамед, Рулид и др.);
  3. Тетрациклины (например, Доксициклин, Тетрациклин, Макропен и др.);
  4. Фторхинолоны (например, Спарфлоксацин, Левофлоксацин, Ципрофлоксацин, Пефлоксацин, Офлоксацин и др.);
  5. Цефалоспорины (например, Цифран, Цефалексин, Цефтриаксон и др.).

Препаратами выбора при гнойной ангине являются антибиотики из группы пенициллинов.

Лучший антибиотик при ангине

В большинстве случаев ангина вызывается стрептококками и стафилококками. Поэтому при лечении ангины антибиотиками, взрослым чаще всего назначают препараты пенициллинового ряда, которые наиболее эффективны именно против вышеперечисленных микроорганизмов.

Самыми лучшими антибактериальными препаратами из этой группы являются:

  1. Амоксициллин — его назначают чаще всего. Цена 227.00 руб.
  2. Панклав — 325.00 руб.
  3. Флемоксин Солютаб — 227.00 руб.
  4. Рапиклав — 345.00 руб.
  5. Аугментин — 275.00 руб.
  6. Амоксиклав — 227.00 руб.

К сожалению, в ряде случаев у взрослых или детей обнаруживается аллергия на пенициллины. Таким людям назначают антибиотики других фармакологических групп: фторхинолоны, тетрациклины, цефалоспорины, макролиды.

Не забывайте, что самостоятельное лечение ангины антибиотиками противопоказано, так как недолеченая ангина может стать причиной не только более длительного и дорогого продолжения лечения, но и привести к серьезным проблемам со здоровьем, нарушениям в работе почек и сердца, а у ослабленных людей и лиц с иммунодефицитом даже стать причиной смерти.

Зачем нужно антибактериальное лечение?

Своевременное назначение антибиотиков при ангине позволяет:

  • предотвратить острую ревматическую лихорадку;
  • предотвратить гнойно-воспалительные осложнения;
  • уменьшить тяжесть клинических проявлений ангины;
  • предотвратить заражение бактериальной инфекции членов семьи, коллег, соседей и так далее;
  • снизить вероятность осложнений, в том числе и кардиологических.

Когда возбудитель ангины уже устойчив к тому или иному препарату, то в течение 72 часов не наблюдается заметного улучшения (температура не спадает, налеты сохраняются, общее состояние не улучшается), в этом случае антибиотик нужно заменить на другой.

Помимо антибиотиков

Чтобы болезнь быстрее прошла, в домашних условиях следует соблюдать некоторые правила.

  1. Постельный режим . Больному необходим полный покой. Это поможет уменьшить раздражение и головную боль.
  2. . Принимать средства, понижающие температуру, нужно только при повышении ее выше 38 градусов.
  3. . Это поможет снять раздражение и боль. Для приготовления отвара можно взять ромашку, шалфей, календулу. Хороший эффект также дают лекарственные растворы Фурацилина, Хлоргексидина.
  4. Обильное питье . Большое количество жидкости поможет выведению токсинов из организма, которые способствуют развитию симптомов заболевания.

Антибиотики при ангинах у взрослых достаточно быстро облегчают симптомы этой неприятной болезни, поэтому не мешкайте, обратитесь к врачу.

Антибиотик эффективен против большого количества бактерий, который провоцируют ангину. Медики назначают амоксициллин как препарат первой линии при ангине, потому что он достаточно эффективный и имеет мало побочных эффектов.

Среди побочных реакций, которые могут возникнуть при приеме амиксициллина, бывает рвота, диарея, расстройство желудка. Наиболее тяжелыми реакциями на препарат бывают лейкопения, псевдомембранозный колит, агранулоцитоз, анафилактический шок. Цена 227 рублей (таблетки 375 мг, 15 шт.).

Антибиотики при ангине назначаются не каждому заболевшему взрослому. Это объясняется тем, что заболевание может быть вызвано различными инфекционными агентами. В некоторых случаях можно и не применять антибиотики при ангине.

Сама ангина представляет собой острый инфекционный процесс, характеризующийся поражением миндалин (лимфоидных тканей глотки).

Особенно подвержены данному заболеванию небные миндалины. Тогда воспалительный процесс называют острым тонзиллитом.

Тонзиллит бывает как самостоятельной болезнью, так и как симптом других инфекционных заболеваний (скарлатине, дифтерии, инфекционном мононуклеозе, заболеваниях крови).

Установить точный диагноз может только специалист.

Причины, по которым возникает ангина

Как у взрослых, так и у детей существует ряд возбудителей, которые вызывают острый тонзиллит:

  • бактерии – ведущая роль принадлежит стрептококку и стафилококку, остальные бактерии составляют менее 3%;
  • вирусы – привести к развитию тонзиллита может любой вирус, вызывающий острые заболевания верхних дыхательных путей. Также среди вирусов, способных вызвать воспаление миндалин, известен и вирус Коксаки – вирус простого герпеса;
  • грибковые заболевания.

У взрослых основная роль принадлежит бактериальным тонзиллитам. Вирусные инфекционные тонзиллитыболее характерны для детей младшего возраста.

Также у здорового взрослого человека редко возникает и грибковое поражение миндалин. Грибковая инфекция распространяется при наличии у больного следующих факторов:

  • самостоятельные бесконтрольные приемы антибактериальных средств;
  • частые респираторно-вирусные инфекции или бактериальные;
  • тяжелые сопутствующие заболевания;
  • снижение иммунитета как первичное, так и вторичное.

Распространяются инфекции воздушно-капельным путем, это происходит, когда больной кашляет или чихает.


Бытовой способ распространения инфекции у взрослых минимально распространен. Так как при нем передача осуществляется через предметы обихода, общую посуду, редком мытье рук.

Отрицательно влияют и следующие факторы:

  • постоянные переутомления;
  • переохлаждение организма;
  • употребление холодной пищи и напитков;
  • очаги хронического инфицирования (кариес, отит, фарингит, синусит);
  • питание нерациональное;
  • недавнее перенесение острого воспалительного процесса или обострения хронического.

Эти этиологические факторы усиливают вероятность развития болезни.

Симптомы недуга

Острый тонзиллит начинается всегда остро, через 24-48 часов после контакта с источником инфекции. Протекать острый тонзиллит может в трех формах:

  • Фолликулярной.
  • Лакунарной.
  • Катаральной.

В катаральной форме преимущественно протекает вирусное воспаление. Может быть, катаральное воспаление в первые часы при гнойных формах заболевания.

Позже у больного проявляются все признаки гнойного воспаления. Катаральная форма тонзиллита имеет нетяжелое течение и редко приводит к развитию осложнений. Также она протекает более короткое время.

Начинается со следующих признаков:

  • общей слабости;
  • чувства усталости;
  • общим недомоганием;
  • температура или нормальная, или незначительно повышенная.

Позже присоединяются:

  • першение в горле;
  • ощущение сухости в горле;
  • боль при глотании;
  • миндалины красные, отечные;
  • никакого налета нет;
  • лимфоузлы в большинстве случаев не увеличиваются.

При наличии вирусной этиологии воспалительного процесса помимо характерных для ангины признаков, присутствуют и другие:

  • заложенность носа;
  • насморк;
  • чихание;
  • кашель;
  • охриплость голоса.

Две другие формы ангины являются гнойными, их вызывают патогенные бактерии. В этом случае применяются антибиотики при ангине.


Для фолликулярной формы характерно:

  • острое, внезапное начало;
  • температура сразу повышается до 38 – 39 градусов;
  • интенсивные головные боли;
  • ломота во всем теле;
  • повышается утомляемость;
  • появляются небольшие гнойные образования на слизистых миндалин;
  • округлые образования желто-белого цвета;
  • миндалины увеличены, рыхлые;
  • увеличены и регионарные лимфоузлы.

Для лакунарной формы характерно:

  • такое же острое начало;
  • температура может достигать 40 градусов;
  • выраженная общая слабость;
  • может быть тошнота, рвота;
  • боли в мышцах;
  • появляются скопления гноя в лакунах миндалин;
  • при нарастании воспаления может быть гнойный налет на всей поверхности слизистой;
  • налет легко снять при помощи шпателя;
  • слизистая миндалин под налетом не повреждена.

Гнойные формы протекают более тяжело.

Тяжесть состояния определяется выраженностью интоксикационного синдрома.

Лечение ангины антибиотиками в данных двух случаях обязательно. Если лечение будет проведено поздно или не полностью, то могут возникнуть осложнения.

Как распознать болезнь

Если у взрослого появились симптомы похожие на ангину, то нужно незамедлительно обратиться к врачу. Обратиться можно к участковому терапевту, инфекционисту, отоларингологу.

Врач проведет осмотр горла и проведет фарингоскопию. При фарингоскопии уже можно предположить характер воспалительного процесса.

Также обязательно учитываются и другие изменения, для исключения вторичных форм ангины.


Обязательно устанавливается, есть ли наличие очагов хронической инфекции.

Также определить возбудителя помогают и смывы со слизистых глотки. Антибиотики при ангине подбираются согласно этим обследованиям.

Лечение болезни

Лечить ангину у взрослых следует как можно раньше после начала заболевания. Какие антибиотики принимать при ангине может сказать только лечащий врач.

Лечить катаральную ангину антибиотиками нецелесообразно, так как она в большинстве вызывается вирусами. Только при доказанной бактериальной природе катаральной ангины, проводится лечение ангины антибиотиками.

Терапия проводится в домашних условиях. Антибактериальный препарат назначается не менее чем на семь дней.

Если вирусная ангина, то назначается противовирусная терапия и местное лечение. Грибковая ангина также не нуждается в приеме антибактериальных средств. При ней у больного имеются белые налеты на миндалинах.

Терапия осуществляется противогрибковыми препаратами:

  • Флюкостат;
  • Флуконазол;
  • Нистатин.

Антибиотики при ангине грибковой этиологии могут ухудшить ситуацию, так как они способствуют еще большему дисбактериозу слизистых.


Гнойные формы (фолликулярная и лакунарная) являются показанием к назначению антибиотиков.

Какие антибиотики следует принимать при ангине у взрослого

Терапия антибиотиками при бактериальных воспалительных процессах является этиологическим лечением. Без применения антибактериальных средств вылечить ангину невозможно.

Начинать лечение тонзиллита лучше с антибиотиков широкого спектра действия, они действуют на многие группы микроорганизмов.

Обычно лечение начинают с приема антибиотиков пенициллинового ряда, они эффективны в борьбе с возбудителями ангины (стрептококками и стафилококками).

Выделяют несколько их представителей:

  • Амоксиклав;
  • Аугментин;
  • Флемоксин Солютаб;
  • Амоксициллин.

Амоксиклав при ангине показывает хорошие результаты. Это может быть объяснено и тем, что Амоксиклав при ангине действует бактерицидно на возбудителей (то есть уничтожает их).

Он содержит и антибиотик и клавулановую кислоту для подавления устойчивости бактерий. Амоксиклав при ангине назначают часто еще до результатов бактериологического исследования.

Принимать препарат можно при отсутствии аллергических заболеваний у больного. Амоксиклав при ангине назначается курсовым приемом, не менее 7 – 10 дней.

Длительность и дозировку определяет врач, учитывая индивидуальное течение ангины. При неэффективности первой группы или наличии аллергии на них, противопоказаний, применяются макролиды:

  • Азитромицин;
  • Сумамед.

Азитромицин при ангине, как и Сумамед при ангине обладают широким спектром действия. Принимать Азитромицин при ангине нужно строго по назначению врача.

  • Сумамед при ангине более эффективен, так как он более активен в борьбе с бактериями.
  • Сумамед при ангине можно применять в таблетках, инъекциях. Удобство состоит в том, что препарат принимается всего один раз в сутки.
  • Сумамед при ангине всегда принимается курсом, но курс обычно 6 и более дней.
  • Лучше проводить лечение тонзиллита, используя общее лечение и местное.


К общим относится назначение антибиотиков. А к местному относятся:

  • полоскания;
  • обработка зева спреями и аэрозолями;
  • таблетки для рассасывания.

Полоскания проводятся лекарственными антисептическими растворами и настоями и отварами трав, прополисом.

Используют следующие спреи и аэрозоли:

  • Мирамистин;
  • Каметон;
  • Ингалипт;
  • Биопарокс;
  • Гексорал.

Биопарокс при ангине оказывает не только антисептическое действие, но он обладает и антимикробным действием.

Он должен использоваться также курсом. Биопарокс при ангине не применяется в качестве монотерапии, он должен использоваться только в комплексе с системными антибиотиками.

При ангине используются таблетки для рассасывания, вот их название:

  • Анти-ангин;
  • Нео-ангин;
  • Лизобакт;
  • Септолете;
  • Стрепсилс.

Анти-ангин выпускается в таблетках для рассасывания. Анти-ангин обладает противомикробными свойствами, также оказывает и обезболивающее действие.

В составе Анти-ангин имеет хлоргексидин и анестетик, витамин С.

Таблетки для рассасывания Анти-ангин эффективны в борьбе с грамположительными и грамотрицательными бактериями, имеют широкий спектр действия.


Но Анти-ангин применяется и при грибковых тонзиллитах. Данные таблетки для рассасывания хорошо снимают боли в горле.

Таблетки для рассасывания Анти-ангин содержат витамин С, который также необходим при лечении воспалительных заболеваний.

Таблетки Анти-ангин нужно держать во рту до полного их рассасывания. Таблетки Анти-ангин используются только для рассасывания, их нельзя глотать.

Анти-ангин выпускается в двух видах. Есть таблетки для рассасывания с глюкозой, а также с сахарозаменителем. После рассасывания таблеток нужно в течение 30 минут не есть.

Все вышесказанное приводит к выводу, что ангина требует комплексного лечения.

А ответ на вопрос, какие антибиотики пить при ангине, очевиден. Для благоприятного исхода заболевания нужно проводить своевременное и комплексное лечение только под контролем специалиста.